2.3. Уровень и качество жизни населения

Достойный уровень и высокое качество жизни населения являются важнейшими условиями развития человеческого потенциала и факторами социально-экономического развития области.

Уровень жизни - категория, описывающая достигнутый уровень материального благосостояния людей.

Для его оценки используются в основном стоимостные показатели (динамика среднедушевых денежных доходов и заработной платы, показатели уровня бедности и т.п.), а также субъективные оценки населением уровня собственного благосостояния. Главные тенденции в сфере уровня и качества жизни населения Мурманской области, характерные для периода 2000-2007 гг., определены нами на основе анализа динамики этих показателей, их сравнений со среднероссийскими и с данными по другим регионам Севера РФ, а также при использовании результатов социологических опросов жителей области, регулярно проводимых Отделом социальной политики на Севере ИЭП КНЦ РАН.

Уровень жизни населения

В 2000-2007 гг. уровень жизни населения области характеризовался следующими позитивными тенденциями: стабильное увеличение реальной заработной платы (ее рост за весь период составил 114%); рост покупательной способности среднедушевых денежных доходов (почти на 30%) и заработной платы (на 40%); рост (начиная с 2005 г.) реальных денежных доходов населения, сравнимый со средним по стране, т.е. около 10% в год; значительное снижение (на 37%) официального уровня бедности населения¹ (Доля населения с доходами ниже прожиточного минимума.), снижение в 2 раза уровня абсолютной бедности² (Доля населения с располагаемыми ресурсами ниже прожиточного минимума.); снижение (на 27,6%) уровня субъективной бедности³ (Доля населения, субъективно определяющего себя как «бедные».) (табл. 8).

Позитивные тенденции: в регионе активно решается проблема бедности населения. Реализуется РЦП «Преодоление бедности в Мурманской области» на 2007-2010 гг. Заметно - почти на 40% за 2000-2007 гг. - снизилась доля населения с доходами ниже прожиточного минимума (с 24,9% в 2000 г. до 15,6% в 2007 г.). Ведется работа по регулярному повышению размера минимальной заработной платы, устанавливаемому в трехсторонних Соглашениях между Правительством Мурманской области, областным советом профсоюзов и Союзом промышленников. По данным социологических опросов, в области существенно сократилось число людей, считающих себя бедными, - с 51% опрошенных в 2002 г. до 37% в 2007 г.

Т а б л и ц а 8 

Показатели уровня жизни населения Мурманской области в 2000-2007 гг.

Источник: Мурманской области 70 лет: Федеральная служба государственной статистики, Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Мурманской области / Мурманскстат, 2008.

В то же время пока не удалось преодолеть следующие неблагоприятные тенденции:

- замедленный, ниже среднего по стране, рост номинальных доходов населения: за 2000-2007 гг. их рост составил 81% при среднероссийском уровне - 137%;

- низкий, ниже среднего по РФ, темп роста реальных доходов. Среднегодовой прирост реальных доходов населения в Мурманской области составлял 6,1% при среднем по стране 11,1% (рис. 7);

- значительное, почти в 2 раза, отставание темпа роста реальной заработной платы от среднего по РФ. В анализируемом периоде ее рост составил 114% при 207% по РФ. Реальная заработная плата росла в среднем на 9,2% в год, при среднегодовом приросте по стране 14,2%;

- перечисленные выше тенденции обусловили быстрое сближение уровня номинальной заработной платы со средней по стране: если в 2000 г. среднемесячная заработная плата превышала среднюю по РФ в 1,7 раза, то в 2007 г. - лишь в 1,4 раза. При этом стоимость жизни регионе в 1,5 раза выше средней по стране, а это значит, что постепенно утрачиваются экономические преимущества жизни на Севере для населения области;

Рис. 7. Динамика показателя «прирост среднедушевых реальных доходов» в Мурманской области и в среднем по РФ (% к 2000 г.)
Источник: Российский статистический ежегодник. 2007: Стат. сб. / Росстат.
М., 2007.

- низкая (в сравнении со средней по РФ) покупательная способность доходов и заработной платы: например, в 2007 г. покупательная способность доходов населения была на 19% ниже средней по РФ, а средней заработной платы - на 12%. По покупательной способности заработной платы область находится на 6-м из 11 мест в СЗФО, ее опережают такие не относящиеся к северным регионы, как Ленинградская и Вологодская области, город Санкт-Петербург. Данный факт также свидетельствует о том, что номинально высокие «северные» заработки все меньше компенсируют повышенную стоимость жизни и проживать в области для большей части ее населения становится все менее экономически выгодно;

- высокая, несмотря на тенденцию снижения, межотраслевая и территориальная дифференциация в уровне заработной платы: в отраслях бюджетной сферы заработная плата в 1,3-1,8 раза ниже, чем в промышленности; в сельской местности - в 2-3 раза ниже, чем в городах области;

- сохраняющийся довольно высокий официальный уровень бедности населения, увеличение уровня относительной бедности1 (Доля населения с доходами ниже 50% медианного дохода.) (на 9,6%). Несмотря на заметные достижения последних лет в преодолении бедности, до сих пор официальный уровень бедности в регионе превышает среднероссийский (15,6% населения против 13,4% по РФ в 2007 г.) и, по данным 2007 г., является одним из самых высоких в Северо-Западном федеральном округе (рис. 8). Предельно-критическое значение показателя уровня бедности, принятое в мировой практике для оценки социально-экономического прогресса с точки зрения устойчивого развития, ниже и составляет 10%.

В регионе остается достаточно высокой доля людей, относящих себя к «бедным»: по социологическим данным, в 2007 г. определяли себя как «бедные» 37% опрошенных жителей области;

- медленное снижение уровня экономической бедности²(Доля работающего населения с номинальной начисленной заработной платой ниже прожиточного минимума.): уровень экономической бедности резко снизился в 2007 г.3(На 48% по сравнению с уровнем 2006 г.), однако остался практически на уровне 2000 г. (11,1% работников, или 49,3 тыс. человек)1(Наиболее высокий уровень экономической бедности в следующих видах деятельности: сельское и лесное хозяйство (20,9% занятых в этой отрасли), рыболовство (21,3%), торговля (16,8%), образование (23,1%), здравоохранение (16,9%), предоставление коммунальных и прочих услуг (25,5%), культура и спорт (29,5%).). Заключенное между Правительством Мурманской области, советом профсоюзов и Союзом промышленников и предпринимателей Соглашение о минимальной заработной плате на 2008-2010 гг., по которому минимальная месячная заработная плата в 2007 г. была установлена на уровне 5 тыс. руб., решает проблему экономической бедности лишь частично, так как размер минимальной заработной платы напрямую не связывается с прожиточным минимумом и составляет 84% прожиточного минимума трудоспособного человека;

Рис. 8. Динамика показателя «доля населения с доходами ниже прожиточного минимума» в Мурманской области
и в среднем по РФ Источник: Российский статистический ежегодник. 2007.: Стат. сб. / Росстат. М., 2007.

- стагнация доходов социально-уязвимых групп населения.

Так, явление бедности пенсионеров в анализируемом периоде приобрело хроническую форму: среднегодовое соотношение пенсии и прожиточного минимума пенсионера в 2001-2007 гг. практически не изменялось и составило 0,9, при среднем по РФ - 1.

Проведенный анализ позволил определить следующие основные проблемы в уровне жизни населения Мурманской области:

1) высокий уровень бедности - на фоне заметного снижения официального уровня бедности он остается выше среднего по России и одним из самых высоких в СЗФО;

2) замедленный, ниже среднего по РФ, темп роста реальных доходов и реальной заработной платы;

3) закрепление негативной тенденции сближения средней заработной платы в области и средней по РФ, свидетельствующее о том, что средняя заработная плата не компенсирует повышенной стоимости жизни в регионе;

4) высокая межотраслевая и территориальная дифференциация в уровне заработной платы;

5) стагнация изначально низких доходов особо уязвимых социальных групп, особенно пенсионеров.

Оценка уровня жизни как внутреннего фактора развития региона приводит к выводу о том, что, несмотря на существенное улучшение ситуации в 2004-2007 гг. из-за сохраняющегося отставания по ряду важнейших наиболее информативных показателей от среднего уровня по РФ и регионам СЗФО¹(Выше среднего по стране и самый высокий в СЗФО (данные 2006 г.) уровень бедности, ниже средней по РФ покупательная способность среднедушевых доходов и заработной платы, ниже средних по стране темпы роста реальных доходов и реальной заработной платы.), уровень жизни населения не определяется как высокий и, скорее всего, является сдерживающим фактором развития области. Вывод подтверждают материалы социологических опросов, проводимых ИЭП КНЦ РАН: по данным опроса 2007 г. проблема низкого уровня жизни возглавляет рейтинг наиболее острых проблем региона - около 35% опрошенных отводят ей 1-е место.

При этом Мурманская область входит в первую десятку регионов страны по уровню производства ВРП на душу населения. Таким образом, материальные преимущества жизни людей на Севере утрачиваются, для многих групп населения (в том числе экономически активного) жить в регионе становится экономически невыгодно.

Качество жизни населения области

Это более широкая категория, чем уровень жизни, включающая оценку не только уровня потребления материальных благ, но и степени удовлетворения духовных потребностей. Она обобщает понятия «уровень жизни», «условия жизни», «субъективное благополучие», т.е. описывает объективные условия жизни и субъективное благополучие людей. К статистическим показателям, отражающим качество жизни, относятся показатели образовательного уровня, уровня здоровья, уровня преступности и многие другие. При оценке качества жизни широко используются показатели субъективного благополучия людей, полученные с помощью социологических опросов.

Следует заметить, что применение интегральных показателей (например, индексов развития человеческого потенциала, качества жизни) в практике регионального управления в РФ находится на начальном этапе. Как правило, их расчеты базируются на различающихся методологических подходах, редко носят мониторинговый характер и слабо обеспечивают сравнимость показателей. В связи с этим на сегодняшний день наиболее надежным обобщающим показателем качества жизни для региональных сравнений мы считаем показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении (лет).

Отдельные аспекты качества жизни населения Мурманской области рассматриваются в соответствующих параграфах данной работы (например, образовательный уровень населения в параграфе 2.1). Здесь же освещается такой важнейший аспект качества жизни населения области, как состояние здоровья, определяется место Мурманской области в рейтингах регионов РФ по уровню и качеству жизни, а также анализируется динамика показателя ожидаемой продолжительности жизни как результирующего показателя качества жизни в регионе.

Одной из главных составляющих качества жизни и формирования человеческого капитала, а также важным фактором устойчивого регионального развития является состояние здоровья жителей региона. Уровень здоровья жителей позволяет оценить степень достижений региона в области повышения качества жизни населения.

На уровень здоровья населения оказывают влияние многочисленные внешние факторы: экономические, социальные, экологические, институциональные, генетические и конституциональные особенности, эффективность функционирования системы здравоохранения.

Однако до сих пор не до конца ясными представляются истинная роль и характер взаимодействия между этими факторами.

Та медико-демографическая ситуация, которая сложилась к настоящему времени и в Мурманской области, является в первую очередь результатом социально-экономических трансформаций 90-х годов, и в дальнейшем, в условиях экономической нестабильности, уровень здоровья населения только ухудшится. И здесь одна из наиболее значимых проблем - это бедность населения, которая является и следствием низкого уровня здоровья, и его основным фактором, независимо от первопричины: размера дохода, социально-экономического положения, условий жизни, уровня образования). Бедность предопределяет более короткую продолжительность жизни, высокую младенческую смертность, низкий уровень репродуктивного здоровья, высокий риск заражения инфекционными и неинфекционными болезнями, алкоголизм, наркоманию, самоубийства и т.д.

Основными позитивными тенденциями в состоянии здоровья жителей области в период 2000-2007 гг. являются следующие. После значительного роста показателей смертности от внешних причин в последние годы (максимальное значение в 2003 г. - 207,3 на 100 тыс. человек населения) происходит постепенное снижение: в 2007 г. смертность составляла 141,8 на 100 тыс. человек¹ (12,2% всех смертей происходит от внешних причин, отравлений и травм (2007 г.).) (по сравнению с 2000 г. - снизилась в 1,4 раза). В 2007 г. отсутствовали случаи материнской смертности. Снизился уровень заболеваемости: инфекционными и паразитарными болезнями (бактериальной дизентерией - в 6,2, по РФ - в 4,9 раза; вирусными гепатитами - в 3,8, по РФ - в 2 раза). Благодаря расширению вакцинации населения за рассматриваемый период снизился уровень заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики (в том числе краснухой - в 5,8; гепатитом В - в 8 раз); нет случаев полиомиелита, дифтерии. Сократилась заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем: сифилисом - в 2,7 раза; гонореей - в 2,4; трихомонозом - в 2 раза. Снизилось число абортов в 1,3 раза. Благодаря 100%-ному охвату противовирусной терапией беременных женщин и новорожденных при известном ВИЧ-статусе (в рамках РЦП «Анти-ВИЧ/СПИД») достигнуто снижение с 50 до 10% риска инфицирования ВИЧ новорожденных.

Основными негативными тенденциями изменения уровня здоровья населения Мурманской области являются следующие. Сохраняется высокий уровень смертности по всем определяющим классам причин (табл. 9). Смертность от болезней системы кровообращения¹(55,6% всех смертей.) в 2007 г. составила 650,0 на 100 тыс. человек (по сравнению с 1990 г. рост в 2,1 раза). Средний возраст смерти мужчин от болезней системы кровообращения в Мурманской области составляет 64,5 лет (8-е, близкое к наихудшему 11-му, место среди регионов СЗФО), тогда как в среднем по РФ - 67,9 лет; женщин - 75,5 лет (7-е место), по РФ - 77,9 лет. Смертность от злокачественных новообразований²(13,6% смертей.) - 158,6 на 100 тыс. человек (показатель ниже среднего по РФ, но в области, по сравнению с 1990 г., рост в 1,4 раза, а в РФ - остался на том же уровне); летальность на первом году жизни после установления диагноза составляет 30,8%, что свидетельствует о неразвитости системы ранней диагностики, методов диагностики, лечения и т.д. Сохраняется высокий уровень преждевременной смерти: в 2007 г. доля умерших в трудоспособном возрасте составила около 42% среди всех умерших. Смертность мужчин в трудоспособном возрасте примерно в 4 раза выше, чем у женщин. Наблюдается рост младенческой смертности от состояний, возникающих в перинатальном периоде (56,3% умерших) за период 2002-2006 гг. на 23,2%, тогда как в целом по РФ смертность от данного класса смерти снизилась на 43,1%: этот показатель по Мурманской области выше среднего по РФ на 22,4%.

Вырос уровень заболеваемости болезнями системы кровообращения (табл. 10) на 31,9% (по РФ - на 56,5%). Сердечно-сосудистой патологии подвержена трудоспособная часть населения в возрасте 35-55 лет. Распространенность артериальной гипертонии в области носит характер эпидемии: ею страдают более 40% населения (официально зарегистрированных больных в 6-7 раз меньше). Негативное влияние на уровень сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности оказывают социально-экономические условия, значительная распространенность факторов риска (курение, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, стрессы), недостаточная информированность населения об артериальной гипертонии и ее тяжелых последствиях, отсутствие действенной
общегосударственной программы первичной профилактики заболеваний системы кровообращения, целевых инвестиций, направленных на совершенствование системы медицинской профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Т а б л и ц а 9 

Смертность жителей Мурманской области по основным классам причин смерти (на 100 тыс. человек населения)

Источники: Здравоохранение в России. 2007: Стат. сб. / Росстат. М., 2007; Демографический ежегодник России.
2008: Стат.сб. / Росстат. М., 2008; Медицинское обслуживание населения в Мурманской обл.: Стат. сб. / Фед. Служба гос. стат. / Тер. орган Фед. Службы гос. стат. по Мурманской обл. Мурманск, 2006.

Т а б л и ц а 10

Заболеваемость населения Мурманской области

*Случаев, на 1 тыс. человек населения.
**Больных с впервые установленным диагнозом, на 1 тыс. человек населения.
***Больных с впервые установленным диагнозом, на 100 тыс. человек населения.
****На 1 тыс. женщин в возрасте 15-49 лет.
*****2006 г.

Источники: Здравоохранение в России. 2007: Стат. сб. / Росстат. М., 2007; Социально-экономическое положение
Северо-Западного федерального округа в 2007 г.: Стат. сб. / Фед. служба гос. стат. М., 2008; Медицинское
обслуживание населения в Мурманской обл.: Стат. сб. / Фед. Служба гос. стат. / Тер. орган Фед.
Службы гос. стат. по Мурманской обл. Мурманск, 2006.

В период 2000-2007 гг. наблюдался рост числа травм, отравлений, воздействия внешних причин на 14,5%. Сохраняется высокий уровень распространенности злокачественных новообразований; несмотря на сокращение на 8,8% в 2005-2007 гг., темп роста превышает средний показатель по РФ в 2,7 раза. Летальность на первом году жизни после установления диагноза составляет 30,8%, что свидетельствует о неразвитости системы ранней диагностики, методов диагностики, малоэффективном лечении и т.д. 
Нестабильная экономическая ситуация только усугубляет проблему:

- безработица, низкий уровень доходов, дефицит личной безопасности, преступность, страх перед будущим, конфликты на работе и семейные неурядицы, нестабильность трудоустройства, социальное расслоение - в совокупности это приводит к резкому возрастанию проявлений психосоциальных стрессовых состояний.

Социальное нездоровье населения продуцирует болезни сердца, проявляется в росте социальных аномалий и асоциального поведения: наркомании (особенно среди молодежи), алкоголизме, увеличении числа самоубийств. За период 2000-2007 гг. ухудшилась ситуация по заболеваемости ВИЧ, уровень которой вырос в 6,6 раза (заболеваемость ВИЧ выше средней по РФ в 7,3 раза). Наблюдается рост числа социальных аномалий и асоциального поведения: наркомании за 2005-2007 гг. в 2 раза (заболеваемость выше среднего по РФ в 2,1 раза), алкоголизма - в 1,5 раза, а среди женщин - в 1,8 раза.

За рассматриваемый период ухудшилось здоровье женщин: возросло количество осложнений беременности, родов, послеродового периода на 60,5% (по РФ - на 21,2%), уровень заболеваемости туберкулезом, алкоголизмом, новообразованиями, бесплодием и пр. Вырос уровень заболеваемости детей на 6,8%, подростков - на 24,1%. Проблемы здоровья перемещаются из группы престарелого населения в группы детей и молодежи, что чревато падением качества человеческого потенциала на длительную перспективу (больное поколение не может воспроизводить здоровых людей).

Что касается интегральных оценок, то в рейтингах регионов РФ по уровню и качеству жизни область, как правило, находится во втором квартале (во 2-й из четырех групп регионов). В рейтинге МГУ по кризисному индексу качества жизни (2003 г.) область занимает 23-е место из 88, и относится к «срединной группе регионов». В рейтинге Института независимой социальной политики по индексу развития человеческого потенциала область в 2004 г. занимала 28-е место из 79, переместившись с 42-го места в 2002 г. В рейтинге уровня жизни газеты «Экономика и жизнь» (2007 г.) область на 20-м месте из 88.

Наиболее надежен как обобщающий показатель качества жизни в регионе, на наш взгляд, показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении (лет). Ожидаемая продолжительность жизни при рождении за данный год - показатель, основанный на уровне смертности по возрастам в данном году. На него не оказывают влияние различия в возрастной структуре населения, которые сильно влияют на общие коэффициенты смертности.

Именно поэтому он достаточно надежен для межрегиональных сравнений.

Основной позитивной тенденцией изменения этого показателя и, следовательно, качества жизни в Мурманской области в анализируемом периоде явился рост продолжительности жизни, начиная с 2003 г.: в 2003-2007 гг. продолжительность жизни в регионе увеличилась на 3,6 года и составила 66,6 лет в 2007 г., что свидетельствует о росте качества жизни населения области в последние годы. Другой позитивной и обнадеживающей тенденцией является то, что среднегодовые темпы роста продолжительности жизни в регионе несколько выше средних по РФ (3% против 2,9% по РФ).

К негативным тенденциям изменения показателя продолжительности жизни следует отнести:

1) о тставание продолжительности жизни в регионе от средней по РФ - на 1 год в 2000 г., на 0,9 лет - в 2007 г.;

2) сохранение высоких показателей смертности в трудоспособном возрасте, особенно среди мужчин (более подробно - см. параграф 2.2);

3) недооценка важности проблемы низкой продолжительности жизни населением области. По данным социологических опросов¹(Социологический опрос ИЭП КНЦ РАН, июнь 2007 г.), население области не считает ее приоритетной - в рейтинге основных социально-экономических проблем области ей отводится лишь 9-е место из 10.

В заключение можно констатировать, что основными проблемами качества жизни населения Мурманской области являются следующие:

1) отставание продолжительности жизни населения области от средней по стране, что свидетельствует о более низком качестве жизни в области по сравнению с РФ в целом;

2) высокий уровень смертности по всем определяющим классам причин, особенно преждевременной смерти среди мужчин среднего возраста; младенческой смертности;

3) высокий уровень заболеваемости населения по всем основным классам болезней; ухудшение здоровья женщин и детей;

4) ухудшение ситуации по заболеваниям, имеющим социальный характер, особенно по заболеваемости ВИЧ - рост за 2000-2007 гг. в 6,6 раза (заболеваемость ВИЧ выше средней по РФ в 7,3 раза);

5) рост числа социальных аномалий: наркомании (заболеваемость выше средней по РФ в 2,1 раза); алкоголизма, особенно среди женщин.

Оценка состояния здоровья жителей области (одного из главных аспектов качества жизни и важнейшего внутреннего фактора развития области) позволяет сделать вывод о том, что уровень здоровья населения за рассматриваемый период снизился - ситуация ухудшилась по многим показателям смерти и заболеваний.

Это является сдерживающим фактором развития региона.

Обобщающая оценка качества жизни показала, что, несмотря на заметные позитивные сдвиги последних лет, по важнейшему показателю продолжительности жизни населения область пока отстает от среднероссийского уровня. По интегральным показателям область не находится в группе регионов с высоким качеством жизни и, следовательно, этот фактор не может быть оценен как оказывающий заметное стимулирующее влияние на ее развитие.

Однако, принимая во внимание то, что область, входя по качеству жизни в число «срединных» регионов, по ряду показателей опережает многие регионы РФ, а также учитывая заметный рост продолжительности жизни населения области с 2003 г., этот фактор нельзя оценить и как сдерживающий.

Стратегические перспективы социально-экономического развития Мурманской области

Еще статьи по теме "Уровень жизни":

О мерах по повышению уровня и качества жизни населения Арктической зоны РФ

О состоянии законодательного регулирования в сфере гарантий и компенсаций

Как потерять контроль над жизнью

Метрология - часть нашей жизни

Лучший опыт - для лучшей жизни